Giang mai thần kinh

Bệnh giang mai thần kinh là gì?

Giang mai thần kinh là một biến chứng của bệnh giang mai nếu không được điều trị. Đây là tình trạng nhiễm trùng hệ thần kinh, đặc biệt là não và tủy sống, nguy hiểm đến tính mạng.

Loại phổ biến

Các bác sĩ phân loại bệnh thành 5 phân nhóm khác nhau bao gồm:

Giang mai thần kinh không có triệu chứng

Đây là dạng phổ biến nhất, thường xuất hiện trước khi các triệu chứng bệnh giang mai xuất hiện. Với hình thức này, bạn sẽ không cảm thấy bất thường hay có dấu hiệu của bệnh thần kinh.

Bệnh giang mai não mô cầu

Tình trạng này có thể xuất hiện bất cứ lúc nào từ vài tuần đến vài năm sau khi một người bị nhiễm giang mai. Các triệu chứng bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn
• Cổ cứng
• Đau đầu

Nó cũng khiến bạn giảm thị lực hoặc thính giác.

Giang mai thần kinh màng não

Đây là một thể nặng của giang mai do não mô cầu, chiếm khoảng 10-12% các trường hợp mắc bệnh. Những người bị tình trạng này thường có ít nhất một cuộc tấn công Cú đánh. Đột quỵ có thể xảy ra trong vài tháng hoặc vài năm đầu tiên sau khi một người bị nhiễm bệnh giang mai.

Liệt toàn thân ở những người bị sa sút trí tuệ

Loại bệnh này có thể xuất hiện rất lâu sau khi bạn mắc bệnh giang mai. Tuy nhiên, ngày nay, tình trạng liệt toàn thân ở những người bị sa sút trí tuệ rất hiếm gặp nhờ những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Bệnh có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• Rối loạn nhân cách hoang tưởng
• Tâm trạng lâng lâng
• Gặp khó khăn về tình cảm
• Thay đổi tính cách
• Yếu cơ
• Không có khả năng sử dụng các từ phù hợp

Bệnh có thể tiến triển thành sa sút trí tuệ.

Bệnh Tabet

Dạng biến chứng giang mai này cũng rất hiếm gặp, ảnh hưởng đến cột sống sau 20 năm kể từ khi nhiễm giang mai. Các triệu chứng bệnh bao gồm:

• Gặp khó khăn trong việc giữ thăng bằng
• Mất phối hợp cơ thể
• Các cử động sinh lý không tự chủ (đi bộ nặng hoặc nhẹ)
• Dáng đi khác thường
• Các vấn đề về thị lực
• Đau ở bụng, cánh tay hoặc chân

Triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh giang mai thần kinh là gì?

 

Các triệu chứng giang mai thần kinh thường ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Tùy từng loại bệnh mà bạn sẽ có một số triệu chứng như:

• Dáng đi bất thường hoặc không có khả năng đi lại
• Tê bàn ​​chân và ngón chân
• Khó suy nghĩ, như thường xuyên bối rối hoặc khó tập trung
• Các vấn đề về tinh thần, chẳng hạn như Phiền muộn và cáu kỉnh
• Nhức đầu, co giật hoặc cứng cổ
• Tiểu không tự chủ
• Cơ thể run hoặc suy nhược
• Các vấn đề về thị lực, thậm chí mù lòa

Lý do

Nguyên nhân gây ra bệnh giang mai thần kinh là gì?

Giang mai thần kinh là một biến chứng của bệnh giang mai nên nguyên nhân gây bệnh là do xoắn khuẩn giang mai Treponema pallidum gây ra.

Vấn đề sức khỏe này thường xuất hiện khoảng 10 – 20 năm sau khi người bệnh bị nhiễm giang mai. Tuy nhiên, không phải ai mắc bệnh giang mai cũng gặp phải biến chứng này.

Chẩn đoán và điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán bệnh giang mai thần kinh?

Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để chẩn đoán, chẳng hạn như:

Kiểm tra thể chất

Đầu tiên, bác sĩ có thể kiểm tra phản xạ cơ bình thường của bạn và xác định xem có cơ nào bị teo (mất mô cơ) hay không.

Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu có thể giúp bác sĩ phát hiện bệnh giang mai thần kinh giai đoạn giữa. Nhiều xét nghiệm máu sẽ cho bác sĩ biết liệu bạn có hay đã mắc bệnh giang mai hay không.

Thủng thắt lưng

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc bệnh giang mai thần kinh giai đoạn cuối, bác sĩ cũng sẽ chỉ định chọc dò thắt lưng. Bác sĩ sẽ lấy một mẫu chất lỏng xung quanh não và tủy sống của bạn để xác định mức độ nhiễm trùng và lập kế hoạch điều trị.

Kiểm tra hình ảnh

Bác sĩ có thể yêu cầu chụp CT và MRI để xem tủy sống, não và thân não để chẩn đoán.

Phương pháp điều trị nào giúp điều trị bệnh giang mai thần kinh?

Để điều trị bệnh giang mai cũng như giang mai thần kinh, các bác sĩ thường chỉ định dùng thuốc kháng sinh penicillin dạng uống hoặc tiêm. Phác đồ điều trị thông thường kéo dài 10-14 ngày. Thuốc kháng sinh probenecid và ceftriaxone thường được sử dụng cùng với penicillin. Tùy thuộc vào tình trạng bệnh của bạn, bạn có thể phải ở lại bệnh viện trong khi điều trị.

Trong thời gian hồi phục, bạn sẽ cần xét nghiệm máu sau 3 và 6 tháng điều trị. Sau đó, bạn nên xét nghiệm máu hàng năm trong 3 năm đầu sau khi điều trị. Bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi lượng dịch não tủy của bạn bằng chọc dò thắt lưng 6 tháng một lần.

Mặt khác, bệnh đặc biệt phổ biến ở những người nhiễm HIV vì các vết loét của bệnh giang mai dễ làm lây nhiễm HIV hơn. Xoắn khuẩn Treponema pallidum tương tác với HIV và khiến việc điều trị bệnh giang mai trở nên khó khăn hơn.

Những người bị giang mai thần kinh và HIV thường cần tiêm nhiều penicillin hơn và có cơ hội hồi phục hoàn toàn thấp hơn.

Ngăn ngừa

Làm thế nào để phòng tránh bệnh giang mai thần kinh?

Để ngăn chặn tình trạng sức khỏe này, bạn cần phải chủ động phòng ngừa bệnh giang mai ngay từ đầu. Vì giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục nên tốt nhất bạn nên quan hệ tình dục an toàn, chẳng hạn như sử dụng bao cao su.

Mọi người thường không biết mình mắc bệnh giang mai vì các triệu chứng có thể ẩn trong nhiều năm. Vết loét hoặc vết loét ban đầu tại vị trí nhiễm trùng có thể xuất hiện vài tuần hoặc vài tháng sau khi nhiễm trùng. Mặc dù vết loét sẽ tự lành nhưng bệnh vẫn còn. Sau đó, các đốm nâu đỏ, thô ráp, không ngứa xuất hiện tại vị trí nhiễm trùng hoặc ở một bộ phận khác của cơ thể.

Nếu bạn thường xuyên quan hệ tình dục không an toàn và có nhiều bạn tình, hãy thường xuyên đi xét nghiệm STIs. Nếu bạn bị giang mai, bạn có thể truyền bệnh cho người khác, kể cả thai nhi của bạn.

Các triệu chứng khác của bệnh giang mai bao gồm:

• Sưng hạch bạch huyết
• Đau đầu
• Rụng tóc
• Giảm cân
• Mệt mỏi
• Đau cơ

Hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Bạn càng được chẩn đoán sớm, bạn càng có cơ hội tránh xa bệnh giang mai thần kinh.

Bài viết thực hiện bởi G3VN dưới sự hỗ trợ từ Trung tâm LIFE.