BOT và nguy cơ HIV: Bạn không cô đơn trong cuộc chiến này

BOT dễ tổn thương hơn trong quan hệ tình dục đồng giới

Trong cộng đồng MSM (Men who have Sex with Men – nam quan hệ đồng giới), khái niệm TOP và BOT được sử dụng phổ biến để chỉ vai trò trong quan hệ tình dục. TOP thường chỉ người chủ động, còn BOT là người tiếp nhận.

Mục lục

Về mặt sinh học, BOT thường là người chịu nhiều tổn thương hơn trong mỗi cuộc yêu. Nguyên nhân là niêm mạc hậu môn mỏng và không có lớp bảo vệ như niêm mạc âm đạo, dễ bị trầy xước, rách khi quan hệ. Những tổn thương nhỏ này chính là “cửa ngõ” để HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) như giang mai, lậu, chlamydia hay HPV dễ dàng xâm nhập.

Nghiên cứu cho thấy, nguy cơ lây HIV qua quan hệ tình dục hậu môn không an toàn cao gấp 18 lần so với quan hệ tình dục âm đạo. Điều này giải thích tại sao BOT lại thuộc nhóm nguy cơ cao nhất khi nói đến HIV.

Không chỉ BOT – TOP cũng có nguy cơ

Một quan niệm sai lầm phổ biến trong cộng đồng là: “BOT mới dễ lây nhiễm HIV, còn TOP thì an toàn hơn”. Sự thật là TOP cũng hoàn toàn có nguy cơ lây nhiễm, bởi:

Khi quan hệ không bảo vệ, dương vật của TOP có thể tiếp xúc với máu, dịch chứa virus từ BOT.
Nếu trên dương vật có vết xước nhỏ, tình trạng viêm da hoặc viêm quy đầu, khả năng nhiễm HIV càng cao.

Như vậy, rủi ro không nằm ở vai trò trong cuộc yêu, mà nằm ở việc bạn có lựa chọn bảo vệ chính mình hay không.

Tại sao HIV và STIs vẫn lây lan mạnh trong cộng đồng MSM?

Dù đã có nhiều chiến dịch truyền thông, nhưng HIV và các bệnh STIs vẫn tiếp tục lây lan âm thầm trong cộng đồng MSM, đặc biệt ở nhóm trẻ tuổi. Có nhiều nguyên nhân:

Thiếu kiến thức về sức khỏe tình dục an toàn: nhiều người chưa hiểu hết về nguy cơ lây bệnh khi quan hệ không bảo vệ.
Ngại ngùng khi nói về bao cao su hoặc PrEP: một số người cho rằng việc sử dụng biện pháp phòng ngừa làm giảm cảm xúc hoặc gây khó chịu.
Kỳ thị và định kiến xã hội: khiến nhiều MSM ngần ngại đi xét nghiệm HIV/STIs định kỳ, hoặc không dám tìm đến các phòng khám vì sợ bị đánh giá.
Quan niệm sai lầm: “mình tin tưởng bạn tình” hay “chỉ cần TOP dùng bao là đủ” – trong khi sự thật thì cả hai đều có nguy cơ.

Những hành động thiết thực để bảo vệ BOT và cả cộng đồng

Bạn hoàn toàn có thể yêu hết mình mà vẫn an toàn, nếu chủ động thực hiện các biện pháp dưới đây:

1. Sử dụng bao cao su trong mọi lần quan hệ

Bao cao su là “lá chắn” đơn giản nhưng hiệu quả, giúp giảm nguy cơ lây HIV và các STIs khác như giang mai, lậu, chlamydia. Hãy sử dụng bao cao su cả khi quan hệ hậu môn lẫn quan hệ bằng miệng.

2. Xét nghiệm HIV và STIs định kỳ

Khuyến nghị MSM nên xét nghiệm HIV và STIs 3–6 tháng/lần. Việc xét nghiệm giúp phát hiện sớm và điều trị kịp thời, đồng thời bảo vệ sức khỏe cho chính bạn và bạn tình.

3. Sử dụng PrEP (dự phòng trước phơi nhiễm HIV)

PrEP là thuốc uống hằng ngày giúp giảm tới hơn 90% nguy cơ lây nhiễm HIV khi quan hệ tình dục không an toàn. Đây là giải pháp khoa học, hiệu quả, được WHO và Bộ Y tế Việt Nam khuyến khích.

4. Trò chuyện cởi mở với bạn tình

Một mối quan hệ lành mạnh bắt đầu từ sự chia sẻ và đồng thuận. Đừng ngại hỏi bạn tình về lịch sử xét nghiệm, tình trạng sức khỏe hay mong muốn sử dụng biện pháp bảo vệ.

Tình dục an toàn không làm mất cảm xúc – mà tăng sự kết nối

Một số bạn trẻ, đặc biệt là Gen Z, lo sợ rằng tình dục an toàn sẽ “thiếu tự do” hoặc làm giảm hứng thú. Thực tế thì ngược lại:

Khi biết cả hai đã được bảo vệ, bạn sẽ yên tâm tận hưởng trọn vẹn cuộc yêu.
Giảm nỗi sợ lây nhiễm HIV và STIs, từ đó cảm xúc tự nhiên và kết nối sâu sắc hơn.
Tình dục an toàn là cách thể hiện sự tôn trọng và yêu thương bạn tình.

Là thế hệ trẻ năng động và hiểu biết, Gen Z có thể làm chủ sức khỏe tình dục của mình bằng những lựa chọn thông minh và có trách nhiệm.

Bạn không cô đơn trong cuộc chiến với HIV

HIV không phân biệt ai là BOT hay TOP. Chỉ có sự chủ động bảo vệ bản thân và cộng đồng mới giúp bạn tránh khỏi nguy cơ. Và quan trọng hơn, bạn không hề đơn độc.

Ngày nay, đã có rất nhiều phòng khám thân thiện, dịch vụ y tế an toàn và đội ngũ bác sĩ tận tâm luôn sẵn sàng đồng hành cùng bạn. Họ không kỳ thị, không phán xét – mà chỉ tập trung giúp bạn có một đời sống tình dục an toàn và hạnh phúc hơn.

Kết luận: Yêu trọn vẹn, sống an toàn

BOT hay TOP đều có nguy cơ lây nhiễm HIV và STIs nếu quan hệ không an toàn. Nhưng khi bạn chọn hành động – dùng bao cao su, xét nghiệm định kỳ, dùng PrEP và chia sẻ cởi mở – bạn không chỉ bảo vệ bản thân mà còn gửi đi một thông điệp yêu thương có trách nhiệm.

👉 Hãy nhớ: Yêu bản thân. Yêu người khác bằng sự tử tế và hiểu biết. Hành động hôm nay để bảo vệ ngày mai.