Tenof EM 200mg/300mg – Dự phòng lây nhiễm HIV hiệu quả (PrEP)

PrEP Tenof EM là gì?

• PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) là phương pháp uống thuốc hàng ngày giúp người chưa nhiễm HIV nhưng có nguy cơ cao phòng ngừa lây nhiễm HIV hiệu quả.
• Tenof EM là một trong các thuốc PrEP phổ biến, dạng viên kết hợp 2 hoạt chất kháng HIV, giúp ngăn virus xâm nhập và nhân lên trong cơ thể nếu có phơi nhiễm.
• Dùng PrEP đúng cách giúp giảm nguy cơ nhiễm HIV qua quan hệ tình dục hơn 90%, qua tiêm chích hơn 70%.
• Đây là lá chắn an toàn bổ sung, đặc biệt với nhóm MSM, LGBT, người có bạn tình HIV, người bán dâm hoặc quan hệ không sử dụng bao cao su.

Thành phần hoạt chất của Tenof EM

• Emtricitabine (FTC) 200mg – nhóm NRTI
• Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) 300mg – nhóm NRTI
• Tenof EM là thuốc PrEP dạng viên kết hợp 2 hoạt chất kháng HIV. Được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Bộ Y tế Việt Nam khuyến cáo sử dụng rộng rãi trong dự phòng HIV.

Công dụng và chỉ định

• Dự phòng trước phơi nhiễm HIV (PrEP) cho người âm tính với HIV nhưng có hành vi nguy cơ cao, như:
• Quan hệ tình dục không bảo vệ
• Có bạn tình nhiễm HIV
• Nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM), người song tính, chuyển giới
• Người bán dâm hoặc tiêm chích ma túy

Dành cho người từ 18 tuổi trở lên, cần xét nghiệm HIV âm tính trước khi bắt đầu.

Tác dụng của Tenof EM (PrEP)

• Ngăn virus HIV xâm nhập và nhân lên trong tế bào khi có phơi nhiễm
• Làm giảm đáng kể nguy cơ nhiễm HIV qua đường tình dục hoặc máu
• Bảo vệ chủ động trong các tình huống không lường trước
• Dạng viên 2 trong 1, dễ sử dụng, dễ tuân thủ điều trị

Cách dùng và liều dùng

1. Uống hàng ngày:

• 1 viên/ngày, uống liên tục mỗi ngày
• Nên dùng sau ăn để giảm tác dụng phụ
• Thời gian đạt hiệu quả sau 7 ngày

2. Phác đồ uống theo nhu cầu (2-1-1):

• Chỉ dành cho nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM)
• Uống 2 viên trước khi quan hệ 2–24h
• Uống 1 viên sau 24h và 1 viên sau 48h từ liều đầu

Không áp dụng phác đồ 2-1-1 cho:

• Phụ nữ, người chuyển giới nữ
• Người dùng chung bơm kim tiêm
• Người có tần suất quan hệ cao, không thể dự đoán

→ Trong các trường hợp trên, nên dùng PrEP hàng ngày để đảm bảo hiệu quả

Tác dụng phụ có thể gặp

Thường gặp:

• Buồn nôn, tiêu chảy nhẹ, chướng bụng
• Mệt mỏi, nhức đầu, mất ngủ
• Giảm mật độ xương nhẹ (tạm thời, phục hồi sau khi ngưng thuốc)

Hiếm gặp:

• Tăng men gan, suy thận
• Nhiễm toan lactic (hiếm, nhưng nghiêm trọng)
• Hầu hết tác dụng phụ ở mức độ nhẹ và giảm dần sau 1–2 tuần đầu sử dụng.

Chống chỉ định

• Đã nhiễm HIV (không dùng PrEP nếu dương tính)
• Dị ứng với tenofovir hoặc emtricitabine
• Suy thận nặng (ClCr < 60ml/phút)

Thận trọng khi sử dụng

• Phải xét nghiệm HIV âm tính trước khi bắt đầu PrEP
• Theo dõi chức năng thận mỗi 6 tháng
• Không thay thế bao cao su – cần kết hợp để ngừa các STDs khác
• Không dùng chung với thuốc ARV khác hoặc thuốc có chứa TDF/FTC

Sử dụng trong thai kỳ và cho con bú

Phụ nữ có nguy cơ cao vẫn có thể cân nhắc sử dụng PrEP trong thai kỳ và khi cho con bú, nhưng cần được bác sĩ chuyên khoa tư vấn và theo dõi kỹ.

Xử trí khi dùng sai liều

• Quên liều: Uống ngay khi nhớ. Nếu gần giờ liều tiếp theo, bỏ qua – không uống gấp đôi
• Ngưng thuốc: Có thể làm giảm hiệu quả bảo vệ – nên trao đổi với bác sĩ trước khi dừng

Tương tác thuốc cần lưu ý

• Hạn chế dùng chung với thuốc độc thận: aminoglycoside, amphotericin B, NSAIDs liều cao
• Không dùng đồng thời với thuốc ARV khác nếu không có chỉ định bác sĩ

Bảo quản

• Nơi khô mát, dưới 30°C
• Tránh ẩm và ánh nắng trực tiếp
• Để xa tầm tay trẻ em

Lưu ý:

• Tenof EM là thuốc PrEP hiệu quả – an toàn – được WHO khuyến cáo, nhưng vẫn cần được kê đơn bởi bác sĩ chuyên khoa.
• Bạn cần xét nghiệm HIV âm tính trước khi sử dụng và tuân thủ đúng liều để đạt hiệu quả tối đa.