Thuốc PrEP Mylan (200/300) – Dự phòng lây nhiễm HIV hiệu quả

Thành phần hoạt chất

• Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) 300mg – NRTI
• Emtricitabine (FTC) 200mg – NRTI

MYLAN là viên phối hợp kháng HIV 2 trong 1 do Mylan Laboratories Limited (Ấn Độ) sản xuất, được WHO tiền kiểm định và Bộ Y tế Việt Nam khuyến cáo sử dụng trong PrEP.

Công dụng & Chỉ định

Dự phòng lây nhiễm HIV (PrEP) ở người chưa nhiễm nhưng có nguy cơ cao:

• Quan hệ tình dục không dùng bao cao su
• Có bạn tình nhiễm HIV
• Người thuộc nhóm MSM, song tính, chuyển giới nữ
• Người bán dâm, người tiêm chích ma túy

Đối tượng sử dụng: Người từ 18 tuổi trở lên, xét nghiệm HIV âm tính trước khi bắt đầu.

Tác dụng của PrEP Mylan

• Ngăn HIV xâm nhập và nhân lên nếu có phơi nhiễm
• Giảm rõ rệt nguy cơ lây HIV qua tình dục/tiêm chích
• Bảo vệ chủ động, giúp kiểm soát rủi ro trong mọi tình huống
• Dạng viên phối hợp tiện: 1 viên/ngày, dễ tuân thủ

Cách dùng & Liều dùng

1) Uống hằng ngày

• Liều: 1 viên/ngày, liên tục mỗi ngày
• Thời gian đạt hiệu quả:
  • 7 ngày cho quan hệ qua hậu môn
  • ~20 ngày cho quan hệ qua âm đạo hoặc tiêm chích
• Áp dụng cho mọi đối tượng có nguy cơ
• Uống sau ăn nhẹ hoặc trong bữa ăn để giảm tác dụng phụ

2) Uống theo nhu cầu (phác đồ 2-1-1)

• Liều: 2 viên trước quan hệ 2–24 giờ → 1 viên sau 24 giờ → 1 viên sau 48 giờ (tính từ liều đầu)
• Chỉ áp dụng cho nam quan hệ đồng giới (MSM)

Tác dụng phụ có thể gặp

Thường gặp (nhẹ, thoáng qua):

• Buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy
• Mệt mỏi, đau đầu
• Mất ngủ ngắn hạn
• Giảm mật độ xương nhẹ (có thể phục hồi)

Hiếm gặp:

• Suy thận, tăng men gan
• Nhiễm toan lactic (rất hiếm nhưng nguy hiểm)

Đa số triệu chứng giảm dần sau 1–2 tuần đầu sử dụng.

Chống chỉ định & Thận trọng

Chống chỉ định

• Đã nhiễm HIV (dương tính)
• Dị ứng với Tenofovir hoặc Emtricitabine
• Suy thận nặng (ClCr < 60 ml/phút)

Thận trọng

• Cần xét nghiệm HIV âm tính trước khi bắt đầu PrEP
• Theo dõi chức năng thận mỗi 6 tháng
• Tiếp tục dùng bao cao su để phòng các bệnh lây qua đường tình dục khác
• Không dùng chung với thuốc chứa TDF/FTC hoặc thuốc ARV khác nếu không có chỉ định bác sĩ

Sử dụng trong thai kỳ & cho con bú

Phụ nữ mang thai/cho con bú có nguy cơ cao vẫn có thể cân nhắc dùng PrEP dưới hướng dẫn bác sĩ. WHO/CDC ghi nhận TDF/FTC an toàn trong thai kỳ.

Xử trí khi dùng sai liều

• Quên liều: Uống ngay khi nhớ. Nếu gần giờ liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên. Không uống gấp đôi.
• Ngưng đột ngột: Có thể làm mất hiệu quả bảo vệ. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi dừng hoặc đổi phác đồ.

Tương tác thuốc cần lưu ý

• Hạn chế phối hợp thuốc có độc tính thận: aminoglycoside, amphotericin B, NSAIDs liều cao…
• Không dùng đồng thời với thuốc ARV khác nếu không có chỉ định bác sĩ.

Bảo quản

• Nơi khô ráo, thoáng mát, dưới 30°C
• Tránh ẩm và ánh nắng trực tiếp
• Để xa tầm tay trẻ em

Lưu ý quan trọng

PrEP Mylan là thuốc chính hãng, an toàn, hiệu quả, cần được kê đơn và theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa HIV. Bạn cần xét nghiệm HIV âm tính trước khi sử dụng và tuân thủ đúng liều để đạt hiệu quả tối đa.