NHỮNG LƯU Ý KHI SỬ DỤNG PrEP

Ước tính ở Việt Nam hiện có khoảng 250.000 người nhiễm HIV, nhưng chỉ có 210.000 người biết tình trạng nhiễm HIV. HIV luôn tiềm ẩn nguy cơ lây nhiễm trong xã hội nếu nhiều người chưa được nhận biết và điều trị kịp thời. Vì vậy, điều trị bằng PrEP là một trong những “vũ khí” tốt nhất giúp kiểm soát sự lây lan của HIV. Bạn đọc hãy tham khảo những thông tin sau để có thể tự phòng tránh lây nhiễm HIV.

PrEP là gì? Những đối tượng nào cần điều trị PrEP?

PrEP – viết tắt của từ tiếng Anh PreExposure Prophylaxis, có nghĩa là điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV, và điều trị PrEP là sử dụng thuốc kháng retrovirus (ARV) cho những người chưa nhiễm HIV để ngăn ngừa nguy cơ lây nhiễm.
Người sử dụng PrEP là những người không bị nhiễm HIV. Nam quan hệ tình dục đồng giới, người tiêm chích ma túy, người chuyển giới nữ, người bán dâm, điều trị ARV và bạn tình khác giới của người nhiễm HIV không được điều trị nhưng bị nhiễm vi rút HIV … có nguy cơ lây nhiễm HIV cao hơn 200 bản sao / mL, chưa bị ức chế và tiếp tục biểu hiện hành vi nguy cơ cao với HIV sau khi điều trị dự phòng sau phơi nhiễm (PEP).

Lợi ích của điều trị PrEP là gì?

Theo nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới, điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) giúp những người không nhiễm HIV nhưng có nguy cơ cao dự phòng lây nhiễm HIV. PrEP là việc sử dụng thuốc kháng vi rút (ARV) để ngăn ngừa lây truyền HIV ở những người có nguy cơ cao chưa từng bị nhiễm HIV trước đó. Enzyme) là những chất mà HIV sử dụng để tạo ra các bản sao mới của vi rút. Sử dụng đúng cách, thường xuyên và đủ liều có thể dự phòng tới 90% số người có nguy cơ cao lây nhiễm HIV. Từ năm 2015, Tổ chức Y tế Thế giới đã khuyến nghị sử dụng PrEP cho những người có nguy cơ lây truyền HIV cao (như một phần của chiến lược phòng chống HIV toàn diện bao gồm sử dụng bao cao su). Mặc dù phương pháp này không thay thế cho việc tiêm phòng HIV hoặc các biện pháp dự phòng HIV khác, nhưng nó làm giảm nguy cơ lây truyền HIV ở nam giới quan hệ tình dục đồng giới (MSM) thông qua các can thiệp nghiên cứu lâm sàng và thực tế. Đây cũng là một cách dễ dàng để giảm nó trên thế giới.

Bạn dùng thuốc PrEP như thế nào? Mất bao lâu để ngăn ngừa lây nhiễm HIV?

PrEP hiện đang được điều trị bằng thuốc ARV bao gồm tenofovir / emtricitabine (TDF / FTC) với hàm lượng TDF / FTC 300/200 mg: 1 viên / ngày. Bạn nên uống vào một thời điểm cụ thể để có thói quen dùng thuốc thường xuyên. PrEP có thể có hiệu quả và bảo vệ: sau 7 liều đầy đủ trong khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn (thường ở một nhóm nam (MSM) quan hệ tình dục với nam, qua đường âm đạo và máu) Sau 21 liều đầy đủ của quan hệ tình dục.
PrEP có an toàn không? Có bất kỳ tác dụng phụ nào không? Việc sử dụng PrEP bị cấm trong những trường hợp nào?
Các loại thuốc được sử dụng để điều trị PrEP khá an toàn và hầu hết những người dùng PrEP không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Một số tác dụng phụ và khả năng xảy ra: phàn nàn về đường tiêu hóa; 10% người dùng bị đau đầu: hầu hết đều nhẹ và tự khỏi sau 12 tuần. Chức năng thận và mật độ khoáng của xương có thể giảm nhẹ, nhưng điều này sẽ được phục hồi khi ngừng thuốc.
Các chống chỉ định đối với việc sử dụng PrEP là:
• Những người dương tính với HIV hoặc không xác định
• Những người có dấu hiệu hoặc triệu chứng của nhiễm HIV cấp tính
• Rối loạn chức năng thận (độ thanh thải creatinin ước tính <60 ml
• Dị ứng với TDF và FTC
• Phơi nhiễm với HIV trong 72 giờ qua
Phụ nữ có thai và cho con bú có sử dụng được PrEP không? Phụ nữ sắp mang thai nên dùng cách nào là hiệu quả nhất?
Điều trị PrEP khá an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú có nguy cơ lây truyền HIV cao. Mặc dù nghiên cứu PrEP không tập trung vào đối tượng này, nhưng có dữ liệu về việc sử dụng TDF / FTC an toàn ở phụ nữ mang thai / cho con bú bị nhiễm HIV.
Nếu một phụ nữ sắp mang thai và bạn tình của cô ấy bị nhiễm HIV, thì PrEP có thể được sử dụng để ngăn ngừa lây nhiễm cho bản thân và con của cô ấy. Điều này có nghĩa là bạn nên dùng PrEP thường xuyên trong 21 ngày trước khi quan hệ tình dục với bạn tình mà không sử dụng bao cao su. Sau lần quan hệ cuối cùng mà không dùng bao cao su, thực hiện hàng ngày, dùng PrEP có thai trong 30 ngày.

Bài viết được thực hiện bởi G3VN dưới sự hỗ trợ bởi PATH.